백화사법제(白花蛇法制)

백화사법제(白花蛇法制)

 

 

 

 

 

蘄蛇

 

 

爲蝰科動物五步蛇Agkistrodon acutus （Güenther）的幹燥體。

 

 

별명(別名)

 

棋盤蛇，大白花蛇，五步蛇，百步蛇，蝮蛇

 

 

 

약성(藥性)

 

有毒，溫

 

 

 

약용부위(药用部位)

 

幹燥體

 

 

성미(性味)

 

味鹹，甘

 

공효(功效)

 

거풍습약(祛風濕藥)

 

 

귀경(歸經)

 

肝經

 

주치(主治)

 

거풍(祛風)，통락(通絡)，지경(止痙)。

 

 

 

用於

 

풍습완비(风湿顽痹)，마목구련(麻木拘挛)，중풍구안왜사(中风口眼歪斜)，반신불수(半身不遂)，추휵경련(抽搐痉挛)，파상풍(破傷風)，마풍(痲瘋)，개선(疥癬)。

 

 

용법용량(用法用量)

 

3～9g；研末吞服，一次1～1.5g，一日2～3次。

 

 

采收方式

 

夏秋二季捕捉。

 

 

 

포제방법(炮制方法)

 

 

蘄蛇：去頭、鱗，切成寸段。

 

蘄蛇肉：去頭，用黃酒潤透後，除去鱗、骨，幹燥。

 

酒蘄蛇：取蘄蛇段，加黃酒拌勻，悶透，置鍋內，用文火炒幹。每蘄蛇100kg，用黃酒20kg。

 

 

약방선록(药方选录)

 

1.治蛇皮風、脫根風、糍(饣巴)漏蹄冷風、雁來風：苦參、白蒺藜、防風各3兩，牛蒡子、胡麻、當歸、蘄蛇、蔓荊子等各1兩。上爲末，大風子肉3兩(去油)，同飯糊爲丸，如梧桐子大。每服30丸，熱湯送下。(《瘍醫大全》奇數丸)

 

2.治中風傷酒，半身不遂，口目斜，膚皮(疒帬)痹，骨節疼痛及年久疥癬，惡瘡風癩：蘄蛇1條(酒洗，潤透，去骨刺及近頭3寸，只取肉)4兩，羌活、歸身、天麻、秦艽、五加皮各2兩，防風1兩。上以生絹袋盛之，入金華酒壇內，懸胎安置，入糯米生酒醅五壺，浸袋，箬衣密封，安壇於大鍋中，水煮1日，取起，埋陰地7日取出。每飲1-2杯。仍以滓曬幹研末，酒糊爲丸，如梧桐子大，每服50丸，煮酒吞下。(《喻選古方試驗》)

 

3.治麻風：川黃連(薑汁拌炒)8兩，片黃芩(酒蒸)1兩2錢，黑元參(乳蒸)1兩5錢，土麻仁3兩，淨銀花(酒蒸)1兩1錢，川羌活2兩1錢，白蒺藜(炒去刺)4兩，白蘚皮(酒蒸)1兩1錢，真蘄蛇2兩，楓子肉4兩。上爲細末，米糊、冬蜜4兩爲丸。每日早、午、晚3次各服1錢，茶送下。此方可常服。(《瘋門全書》)

 

4.治小兒慢驚：人參、防風、全蠍、僵蠶、蘄蛇、膽星、白附子、蟬蛻、白茯苓、琥珀、朱砂各等分，麝香半厘，冰片半厘，牛黃半分。上爲粗末。蝦蟆膽汁調藥抹口中，用蚌汁灌之。(《醫部全錄》)

 

 

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약전표준(藥典標准)

 

《中國藥典》2015年版一部

 

本品爲蝰科動物五步蛇Agkistrodon acutus (Güenther)的幹燥體。多於夏、秋二季捕捉，剖開蛇腹，除去內髒，洗淨，用竹片撐開腹部，盤成圓盤狀，幹燥後拆除竹片。

 

 

성상(性狀)

 

本品卷呈圓盤狀，盤徑17～34cm，體長可達2m。頭在中間稍向上，呈三角形而扁平，吻端向上，習稱“翹鼻頭”。上齶有管狀毒牙，中空尖銳。背部兩側各有黑褐色與淺棕色組成的“V”形斑紋17～25個，其“V”形的兩上端在背中線上相接，習稱“方勝紋”，有的左右不相接，呈交錯排列。腹部撐開或不撐開，灰白色，鱗片較大，有黑色類圓形的斑點，習稱“連珠斑”;腹內壁黃白色，脊椎骨的棘突較高，呈刀片狀上突，前後椎體下突基本同形，多爲彎刀狀，向後傾斜，尖端明顯超過椎體後隆面。尾部驟細，末端有三角形深灰色的角質鱗片1枚。氣腥，味微鹹。

 

 

침출물(浸出物)

 

照醇溶性浸出物測定法(通則2201)項下的熱浸法測定，用稀乙醇作溶劑，不得少於10.0%。

 

 

 

음편(陰片)

 

 

포제(炮制)

 

蘄蛇 去頭、鱗，切成寸段。

 

蘄蛇肉 去頭，用黃酒潤透後，除去鱗、骨，幹燥。

 

酒蘄蛇 取淨蘄蛇段，照酒炙法(通則0213)炒幹。

 

每100kg蘄蛇，用黃酒20kg。

 

 

 

감별(鑑別)

 

聚合酶鏈式反應法。

 

模板DNA提取 取本品0.5g，置乳缽中，加液氮適量，充分研磨使成粉末，取0.1g，置1.5ml離心管中，加入消化液275μl[細胞核裂解液200μl，0.5mol/L乙二胺四醋酸二鈉溶液50μl，蛋白酶K(20mg/ml)20μl，RNA酶溶液5μl]，在55℃水浴保溫1小時，加入裂解緩沖液250μl，混勻，加到DNA純化柱中，離心(轉速爲每分鍾10000轉)3分鍾;棄去過濾液，加入洗脫液800μl[5mol/L醋酸鉀溶液26μl，1mol/L Tris-鹽酸溶液(pH7.5)18μl，0.5mol/L乙二胺四醋酸二鈉溶液(pH8.0)3μ1，無水乙醇480μl，滅菌雙蒸水273μl]，離心(轉速爲每分鍾10000轉)1分鍾;棄去過濾液，用上述洗脫液反複洗脫3次，每次離心(轉速爲每分鍾10000轉)1分鍾;棄去過濾液，再離心2分鍾，將DNA純化柱轉移入另一離心管中，加入無菌雙蒸水100μl，室溫放置2分鍾後，離心(轉速爲每分鍾10000轉)2分鍾，取上清液，作爲供試品溶液，置零下20℃保存備用。另取蘄蛇對照藥材0.5g，同法制成對照藥材模板DNA溶液。

 

PCR反應鑒別引物：5'GGCAATTCACTACACAGCCAA-CArCAACT3'和5' CCATAGTCAGGTGGTTAGTGATAC 3'。PCR反應體系：在200μl離心管中進行，反應總體積爲25μl，反應體系包括10×PCR緩沖液 2.5μl，dNTP(2.5mmol/L)2μl，鑒別引物(10μmol/L)各0.5μl，高保真Taq DNA聚合酶(5U/μl)0.2μl，模板0.5μl，無菌雙蒸水18.8μl。將離心管置PCR儀，PCR反應參數：95℃預變性5分鍾，循環反應30次(95℃30秒，63℃45 秒)，延伸(72℃)5分鍾。

 

電泳檢測

 

照瓊脂糖凝膠電泳法方法2(通則0541)，膠濃度爲1%，膠中加入核酸凝膠染色劑GelRed;供試品與對照藥材PCR反應溶液的上樣量分別爲8μl，DNA分子量標記上樣量爲2μl(0.5μg/μl)。電泳結束後，取凝膠片在凝膠成像儀上或紫外透射儀上檢視。供試品凝膠電泳圖譜中，在與對照藥材凝膠電泳圖譜相應的位置上，在300～400bp應有單一DNA條帶。

 

 

성미귀경(性味歸經)

 

甘、鹹，溫;有毒。歸肝經。

 

 

공능주치(功能主治)

 

거풍(祛風)，통락(通絡)，지경(止痙)。

 

用於

 

풍습완비(风湿顽痹)，마목구련(麻木拘挛)，중풍구안왜사(中风口眼歪斜)，반신불수(半身不遂)，추휵경련(抽搐痉挛)，파상풍(破傷風)，마풍(痲瘋)，개선(疥癬)。

 

 

용법용량(用法用量)

 

3～9g;研末吞服，一次1～1.5g，一日2～3次。

 

 

저장(貯藏)

 

置幹燥處，防黴，防蛀。

 

 

 

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肉

 

【氣味】

 

甘，鹹，溫，有毒。

 

時珍曰︰得酒良。

 

술과 配合(배합)하는 것이 좋다.

 

 

【主治】

 

中風濕痺不仁，筋脈拘急，口面喎斜，半身不遂，骨節疼痛，腳弱不能久立，暴風瘙癢，大風疥癩（《開寶》。

 

中風(중풍), 濕痺(습비)의 不人(불인), 筋脈拘攣(근맥구련), 口眼喎斜(구안괘사), 半身不遂(반신불수), 骨節疼痛(골절동통), 脚弱(각약)으로 오래 서 있지 못하는 경우, 暴風瘙癢(폭풍소양), 大風疥癩(대풍개라)

 

 

頌曰︰花蛇治風，速於諸蛇。黔人治疥癩遍體，諸藥不效者。生取此蛇中劑，以磚燒紅，沃醋令氣蒸，置蛇於上，以盆覆一夜。如此三次，去骨取肉， 以五味令爛，頓食之。 一晝夜乃醒，瘡 隨皮便退，其疾便愈。

 

화사(花蛇)는 치풍(治風)의 공력(功力)이 제사(諸蛇)보다 신속(迅速)한 것이다. 黔地方(검지방)에서는 疥癩(개라)가 全身(전신)에 發(발)하고 諸藥(제약)이 主效(주효)하지 않는 경우 이 蛇(사)를 生(생)으로 잡아 分量(분량)을 재고 잘라 전(磚)을 붉게 燒(소)하여 醋(초)를 붓고, 氣(기)가 增發(증발)하고 있는 것에 그 蛇(사)를 얹어 하룻밤 뚜껑을 덮어 둔다. 이렇게 三回(삼회) 反浸(반침)한 다음 膏(고)를 除去(제거)하고, 肉(육)을 取(취)하여 五味(오미)를 섞어 菜羹(채갱)으로 煮爛(자란)하여 一回(일회)에 먹는다. 一晝夜(일주야)를 昏睡狀態(혼수상태)에 빠지는데 깨어나면 瘡疕(창비)는 皮(피)와 함께 退所(퇴소)하고, 그 疾(질)은 그것으로 治癒(치유)된다.

 

 

治肺風鼻塞，浮風癮疹, 體白癜風, 癧瘍斑點. (甄權）。

 

肺風(폐풍), 鼻塞(비색), 浮風瘾疹(부풍은진)風(제풍), 身體(신체)의 白癜風(백전풍), 癧瘍(역양)의 斑點(반점)을 治(치)한다.

 

 

通治諸風，破傷風，小兒風熱，急晩驚風搐搦, 癩癧漏疾, 楊梅瘡, 痘瘡倒陷. (時珍）。

 

諸風(제풍), 破傷風(파상풍), 小兒(소아)의 風熱(풍열), 急性(급성), 慢性(만성)의 驚風搐搦(경풍축닉), 癩癧漏疾(나력루질), 楊梅瘡(양매창), 痘瘡倒陷(두창도함)을 痛治(통치)한다.

 

 

 

 

雷斅曰︰蛇性竄，能引藥至於有風疾處，故能治風。

 

사(蛇)의 성(性)은 찬(竄)하는 것으로 곧잘 약(藥)을 인도(引導)하여 풍질(風疾)이 있는 부분(部分)에 도달(到達)하게 하는 것이다. 그래서 곧잘 풍(風)을 치(治)하는 것이다.

 

時珍曰︰風善行數變，蛇亦善行數蛻，而花蛇又食石南，所以能透骨搜風，截驚定搐，為風痺驚搐、癩癬惡瘡要藥。取其內走臟腑，外徹皮膚，無處不到也。凡服蛇酒、藥，切忌見風。

 

 

풍(風)은 곧잘 주행(走行)하고 여러 가지로 변(變)하는 것이다. 사(蛇) 또한 곧잘 주행(走行)하고 다양(多樣)하게 변(變)하는 것인데 화사(花蛇)는 또한 석남(石南)을 먹는다. 그것이 곧잘 투골수풍(透骨搜風)하여 재경정축(載驚定搐)하고, 풍비(風痹), 경축(驚搐), 라선(癩癬), 악창(惡瘡)의 요약(要藥)이 되는 이유(理由)인데 그것은 이 사(蛇)가 안으로는 장부(臟腑)를 주행(走行)하고 밖으로는 피부(皮膚)에 철(徹)하며 이르지 않는 곳이 없는 점(點)을 취(取)하는 것이다. 대개 사주약(蛇酒藥)을 복용(服用)하에 있어서는 절대 바람을 맞아서는 안 되는 것이다.

 

 

 

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성미(性味)

 

甘、咸，性温，有毒。

 

귀경(歸經)

 

入肝、脾经。

 

 

공능(功能)

 

거풍습(祛風濕)、투근골(透筋骨)、정량휵(定惊搐)。

 

 

주치(主治)

 

풍습탄탄(风湿瘫痪)、골절동통(骨節疼痛)、마풍(痲瘋)、개라(疥癩)、소인량풍휵닉(小儿惊风搐搦)、파상풍(破傷風)、양매창(楊梅瘡)、라력악창(瘰疬恶疮)。

 

 

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@임상보도(臨床报道)@

 

1.治疗骨质增生症(hypertrophic osteoarthropathy，HOA/Hypertrophic osteoarthropathy (비후성 골관절별병증))

 

a.乌蛇、细辛各10g，白花蛇1条，皂刺、豨莶草、透骨草、穿山甲、生乳香、生没药、杜仲、威灵仙、仙灵脾各15g，五灵脂20g，生川乌、生草乌各9g。

研末，用食醋调成糊状，取杏核大小药膏置胶布中央，贴于增生部位及相应穴位处，隔日1次，10次为1疗程。治疗300 例，痊愈114例，好转186例。〔北京中医　1988；（1）：35〕

 

b. 白花蛇4条，威灵仙72g，防风、当归、血竭、透骨草、 虫各36g，随证加减。上药烘干，共研细末过筛，每次3g，日服3次，饭后温开水送服。1料为1疗程。治疗骨质增生52例，显效42例，进步6例，无效4例。〔浙江中医学院学报　1992；（6）：45〕

 

2。治疗颈椎病(경추증(Cervical spodylosis, 흔히 목디스크))

 

a. 白花蛇10g（焙黄），乳香、没药各5g（去油），麝香1.5g，肉桂、川乌、草乌、川椒、白芥子各5g，冰片少许。共研细末，装瓶密闭备用。用时撒药粉少许于3cm×4cm 的胶布上，贴于颈部压痛明显处。每周换药2 次，4周为1疗程。同时内服汤剂：葛根、威灵仙各30g，全虫6g，透骨草、仙灵脾、白芍、狗脊、鸡血藤、木瓜各15g，桑枝10g，青风藤12g。治疗3个疗程，观察1年痊愈者45例，观察6个月显效者24例，观察3个月有效者15例，无效者9例。〔辽宁中医杂志　1988；12（6）：24〕

 

b. 白花蛇10份，制马钱子1份，狗脊10份，琥珀3份，桂枝3份。共研细粉，混匀装胶囊。第1～3天，每次服1粒，日3次，以后每次2粒，日3次，饭后服。治疗颈椎病167例，临床治愈22例，进步135例，无效10例。总有效率为94.01%。〔中西医结合杂志　1989；（12）：752〕

 

3. 治疗慢性骨髓炎(만성골수염(慢性骨髓炎:chronic osteomyelitis )　

 

白花蛇(去头尾)100g，穿山甲15g，全蝎20g，蜈蚣10g，斑蝥（去翅）5g，糯米50g。共研极细末，混匀装胶囊。每次1g，每日1次，睡前吞服。治疗12例，疗效满意。〔辽宁中医杂志　1992；（3）：35〕

 

 

 

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별명(別名)

 

蕲蛇，百步蛇，盘蛇，龙蛇，尖吻腹，犁头匠，聋婆蛇，花蛇，金钱蛇，金钱白花蛇，小白花蛇，大白花蛇，菊花蛇等。

 

주요성분(主要成分)

 

含蛋白质，肽类，氨基酸，脂肪，皂甙，蛋白酶，透明质酸酶，α-环蛇毒素，出血毒素Ⅰ，出血毒素Ⅳ，毒蛋白等。

 

 

 

약리작용(藥理作用)

 

1.抗肿瘤作用：荧光显微镜法体外测定，证实本品有抗白血病细胞的作用。

2.抗溃疡作用。

3.呼吸酶抑制作用。

4.呼吸中枢、神经系统、胃肠功能抑制作用。

5.降压、镇静、镇痛及催眠作用。

6.提高免疫功能作用。

7.蛇毒的作用：五步蛇蛇毒有血液毒作用，突出的是血液失凝和广泛出血;银环蛇蛇毒属神经毒，有外周箭毒样作用，主要为神经肌肉和神经节阻断作用。

8.毒性：小鼠腹腔注射银环蛇毒液中的心脏毒样蛋白质的LD50为2.5(1.9～3.2)mg/kg;β-神经毒素对小鼠的LD50为0.1mg/kg。

 

 

포제방법(炮制方法)

 

1.大白花蛇

 

砍去头尾，温水润软，切成块;或用黄酒润透后，除去皮骨，干燥;或取净蕲蛇，用黄酒浸润后，置蒸笼内蒸透，除去皮骨，晒干。每蕲蛇100kg，用黄酒50kg。或取蕲蛇段，加黄酒拌匀，闷透，置锅内，用文火加热，炒至黄色，取出，干燥。每蕲蛇100kg，用黄酒20kg。

 

2.金钱白花蛇

 

刷去灰屑，除去头尾即可;或用适量黄酒润透后晒干。

 

 

 

성미귀경(性味歸經)

 

味甘、咸，性温，有毒。归肝、脾、肾经。

 

 

 

공능주치(功能主治)

 

거풍통락(祛風通絡)，정경지통(定驚止痛)。

 

 

주치(主治)

 

풍습비통(風濕痹痛)，근맥구련(筋脈拘攣)，중풍구괘(中風口喎)，반신불수(半身不遂)，소인량풍(小儿驚風)，파상풍(破傷風)，양매창(楊梅瘡)，마풍(麻風)，개선(疥癬)等及임파육류(淋巴肉瘤)，중이암(中耳癌)，자궁융모막상피암(子宫绒毛膜上皮癌)，간암(肝癌)，폐암(肺癌)，유선암(乳腺癌)，골육류(骨肉瘤)，백혈병(白血病)及소화도암(消化道癌)等。

 

 

용법용량(用法用量)

 

 

内服：煎汤，金钱白花蛇3～4g;或研末0.5～1g;或浸酒3～9g。

 

大白花蛇：煎汤3～log;研末1～1.5g;或浸酒、熬膏，或入丸、散。

 

 

사용주의(使用注意)

 

阴虚内热及血虚生风者禁服。