당삼(黨參)의 포제(炮制)

당삼(黨參)의 포제(炮制)

 

 

 

약재래원(藥材來源)

 

黨參爲桔梗科植物黨參Codonopsis pilosula (Franch.) Nannf.素花黨參Codonopsis pilosuta Nannf. var. modesta(Nannf. )L.T.Shen或黨參Codonopsis tangshen Oliv.的幹燥根。秋季采挖，洗淨，曬幹。

 

　　

 

고대포제방법(古代炮制方法)

 

清代有蜜炙(《治全》)、蜜拌蒸熟(《得配》)及米炒(《時病》)等炮制法，去皮時要用“竹刀刮”(《害利》)。

 

　　

 

현대포제방법(現代炮制方法)

 

 

1.黨參：取原藥材，除去蘆頭，洗淨，潤透，切厚片，幹燥。

 

 

2.米黨參：取大米置炒藥鍋內，用中火加熱至米出煙時，倒入黨參生片，炒至大米呈老黃色時，取出，篩去米，放涼。黨參每100千克用大米20千克。

 

　

3.蜜黨參：取煉蜜用適量開水稀釋後，加入黨參片拌勻，悶透，置炒藥鍋內，用文火加熱，炒至黃棕色，不粘手時取出，放涼。黨參每100千克用煉蜜20千克。

 

　　

 

음편성상(飲片性狀)

 

黨參爲橢圓形或類圓形的厚片，表面黃棕色或灰棕色，有裂隙或菊花紋，中央有淡黃色圓心。周邊淡黃白色至黃棕色，有縱皺紋。質稍硬或略帶韌性，有特殊香氣，味微甜。米黨參表面老黃色，餘同生黨參片。蜜黨參形如黨參片，表面黃棕色，顯光澤，味甜。

 

 

질량표준(質量標准)

 

黨參水分不得過16.0%，總灰分不得過5.0%，浸出物用45%乙醇作溶劑，不得少於55.0%。黨參飲片水分不得過10.0%。

 

　　

 

포제목적(炮制目的)

 

黨參味甘，性平。

 

歸脾經、肺經。

 

具補中益氣，健脾益肺作用。用於脾肺虛弱，氣短心悸，食少便溏，虛喘咳嗽，內熱消渴。

 

　　

本品多生用。生黨參擅長益氣生津，多用於肺氣虧虛，氣血兩虧，津氣兩傷。

 

米黨參以補氣健脾作用力強，多用於脾胃虛弱，食少，便溏。

 

蜜黨參增強了補中益氣潤燥養陰的作用，多用於氣血兩虛之證。如氣短乏力，內髒下垂，四肢倦怠，婦女月經不調。

 

 

 

 

 

응용선택(應用選擇)

 

 

　

1.生用

 

　　

(1)肺氣虧虛：常與五味子、黃芪等同用，能補肺、斂肺，可用於咳喘氣短、氣怯聲低，如補肺湯(《永類鈐方》)。

 

　　

(2)氣血兩虧：常與當歸、熟地等同用，能氣血雙補，可用於氣血雙虧，形體贏瘦，倦怠乏力，面色無華，如兩儀膏(《中藥成方集》)。

 

　　

(3)津氣兩傷：常與麥冬、五味子同用，能益氣生津，可用於津氣兩傷，氣短口渴者。

 

　　

 

2.制用

 

　　

(1)脾胃虛弱：米黨參與白術、陳皮、芍藥、扁豆等同用，能增強補氣健脾作用，可用於脾胃虛弱、食少便溏者。

 

　　

(2)中氣下陷：蜜黨參常與炙黃芪、炒白術、炙甘草、蜜升麻等同用，有補中益氣，升陽舉陷的作用，可用於中氣下陷，小腹墜脹，久痢脫肛，內髒下垂者，如參芪白術湯(《不知醫必要》)。

 

　　

 

현대연구(現代硏究)

 

黨參內含有澱粉、黏液質等物質，它們對飲片的切制有一定的影響。

 

現代研究表明，黨參飲片水溶性成分的煎出效果與其飲片規格(厚薄、長短等)有關。如果以黨參薄片(厚度0.3～0.5厘米)的煎出率60.74%爲總煎出比率標准(100%)，那麼，黨參厚片(厚度0.8～1.0厘米)的煎出比率爲92.51%，黨參段Ⅰ(短段、長度1.5～2.0厘米)的煎出比率爲76.80%，黨參段Ⅱ(長段、長度3～4cm)的煎出比率爲64.86%，黨參顆粒(粒度0.1厘米)的煎出比率爲92.70%。這一結果表明，黨參厚片和黨參顆粒的煎出率似相等，黨參飲片的煎出量不是隨藥材表面的隨意擴大而增加，這與黨參所含成分澱粉、黏液質有關。當然，黨參飲片表面積過小，如切段對其與溶媒的接觸面小而溶出物減少。黨參入藥的片型規格以片厚0.3～0.5厘米爲宜。在飲片的橫切與斜切飲片比較中發現，斜切片的水溶性浸出物的含量又比其橫切片明顯增加，這是由於斜切片表面積比橫切片大，擴大了與水的接觸面，有利於藥效成分的煎出。

 

　　

黨參補氣，能提高人體非特異性免疫功能。

 

藥理研究表明，小白鼠炭粒廓清實驗和持續性遊泳實驗兩項結果的結論互相吻合，各給藥組與對照組比較存在非常顯著性差異(P<0.01)，在提高小鼠巨噬細胞吞噬能力和抗疲勞能力方面，蜜炙黨參強於生黨參和米炒黨參，而米炒黨參又弱於生黨參。所以如此，一方面可以認爲蜜在其中起協同作用，因爲蜜中含有多種糖類，可增強機體的免疫能力，也可能在蜜炙過程中某些成分發生了變化，使結果相加；另一方面可以認爲加熱破壞了其中某些藥效成分，所以使蜜炙品黨參作用最強，而生黨參又強於米炒黨參。

 

　　

 

【附】

 

　　

1.近代炮制方法還有灶心土炒制、蜜麩皮炒制、糯米酒炙制、赤石脂炒制、米湯浸後蒸熟等。

 

　　

2.文獻摘錄“凡古今成方之所用人參，無不可以潞黨參當之，即凡百證治之應用人參者，亦無不可以潞黨參投之。”(《正義》)“補肺，蜜拌蒸熟”(《得配》)。“米炒，治脾土虛寒泄瀉”(《時病論》)。

 

　　

 

총결(總結)

 

黨參之名始見於《本草從新》，其後《綱目拾遺》等都有記載，功同人參。黨參應用曆史較短，故而炮制內容比較簡單，從清代開始記載，近代繼承了米炒黨參及蜜黨參，並發展了清炒、土炒、蜜麩炒等炮制方法。

 

　　

黨參爲補氣藥，蜜炙能增強補中作用，並證實蜜炙黨參在提高小鼠免疫能力和抗疲勞能力方面均優於其他炮制品。土炒能增強和胃健脾作用；麩炒、赤石脂炒亦是同樣道理。

 

 

 

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1. 고지혈증(高脂血症)　

 

黨參、玉竹各 1.25g，粉碎，混勻，制成4個蜜丸，每次2丸，日服2次，連服45天爲1個療程。治療50例，總有效率爲84％。〔遼寧中醫雜志　1980；（1）：6〕

 

 

2. 저혈압병(低血壓病)

 

a. 黨參、黃精各30g、炙甘草10g，每日1劑，治療貧血性、感染性、直立性、原因不明性低血壓10例，均獲近期痊愈。〔中級醫刊　1981；（12）：31〕

 

 

b. 黨參、枳殼、炙甘草各15g，白術10g，黃芪30g，當歸6g，黃精18g。隨證加減用藥。水煎分3 次飯後服，連服6 劑爲1療程。治療慢性低血壓300例，結果：顯效260例，有效20例,無效20例。〔福建中醫藥　1991；22（4）：28〕

 

 

c. 黨參30g，五味子10g，麥冬、桂枝、甘草、當歸各15g 。治療低血壓40例，結果：顯效28例，有效11例，無效1例。〔湖北中醫雜志　1991 ；13（6）：15〕

 

 

3. 放療化療所致造血功能障礙/방사선 요법 화학 요법으로 인한 조혈 기능 장애　

 

潞黨參花粉16g，分2次用溫水沖服，連服30天。

 

治療因放療化療所致白細胞減少症26例，顯效23例，有效2例，無效1例；貧血10例，治療後顯效6例，無效4例；血小板減少5例，治療後顯效4例，無效1例。〔中醫雜志　1987；28（11）：25〕

 

 

 

4. 結石性腎絞痛/결석성 신장 협심증

 

 

黨參、茯苓各30g，附子15g，生薑6g，制乳香12g，制沒藥10g。隨證加減。治療30例，服藥1～3天後腎絞痛消失28例，緩解1例，無效1例。〔浙江中醫雜志　1992；27（2）：56〕

 

 

5. 銀屑病/건선、囊腫性痤瘡/낭포여드름　

 

黨參50g，白術20g，茯苓25g。水煎3次，混合後每日早晚各服1次，連續1個月。治療銀屑病15例，其皮疹消退範圍在50%以上；治療囊腫性痤瘡5例，其膿皰基本消退或明顯減少。20例患者服藥後IgG明顯升高。〔新醫藥學雜志　1979；（6）：60〕

 

 

6. 功能性子宮出血/기능성 자궁출혈

 

黨參30～60g，水煎，早晚分服，在月經期連服5天。治療37例，痊愈5例，顯效14例，有效10例，無效8例。部分患者血止後，再酌情服人參歸脾丸、烏雞白鳳丸等以鞏固療效。〔浙江中醫雜志　1986；（5）：207〕

 

 

7. 小兒低熱/소아미열　

 

黨參15g，白術、茯苓各6g，炙甘草3g，山藥10g。治療30例，皆愈。〔浙江中醫雜志　1990；25（10）：449〕

 

 

8.兒營養性貧血/소아 영양성빈혈　

 

炒黨參、南沙參、丹參各 15g，仙靈脾、仙鶴草、焦三仙各10g。隨證加減。治療小兒營養性小細胞性貧血46例，結果：顯效29例，有效14例，無效3例。〔吉林中醫藥　1991；（4）：24〕

 

 

9. 嬰幼兒虛寒證腹瀉/영유아 허한증 설사

 

黨參9g，焦白術 5g，幹薑、炙甘草各3g，白茯苓6g，生苡米、粳米各10g，置鐵鍋內同炒，炒至粳米、苡米呈焦黃色同煎。取汁溫服，日1劑。治療100例，服2劑瀉止者19例，服3劑瀉止者58例，服4劑瀉止者12 例，服5劑瀉止者10例，無效1例。〔江西中醫藥　1991 ；22（6）：56〕

 

 

 

 

 

《본초정의(本草正義)》：黨參力能補脾養胃，潤肺生津，腱運中氣，本與人參不甚相遠。

 

其尤可貴者，則健脾運而不燥，滋胃陰而不濕，潤肺而不犯寒涼，養血而不偏滋膩，鼓舞清陽， 振動中氣，而無剛燥之弊。

 

且較諸遼參之力量厚重，而少偏於陰柔，高麗參之氣味雄壯，而微嫌於剛烈者，尤爲得中和之正，宜乎五臟交受其養，而無往不宜也。

 

特力量較爲薄弱，不能持久，凡病後元虛，每服二、三錢，止足振動其一日之神氣，則信乎和平中正之規模，亦有不耐悠久者。

 

然補助中州而潤澤四隅，故凡古今成方之所用人參，無不可以潞黨參當之，即凡百證治之應用人參者，亦無不可以潞黨參投之

 

 

《본초정의(本草正義)》：黨參力能補脾養胃，潤肺生津，腱運中氣，本與人參不甚相遠。其尤 可貴者，則健脾運而不燥，滋胃陰而不濕，潤肺而不犯寒涼，養血而不偏滋膩，鼓舞清陽， 振動中氣 ，而無剛燥之弊。且較諸遼參之力量厚重，而少偏於陰柔，高麗參之氣味雄壯， 而微嫌於剛烈者，尤爲得中和之正，宜乎五髒交受其養，而無往不宜也。特力量較爲薄弱， 不能持久，凡病後元虛，每服二、三錢，止足振動其一日之神氣，則信乎和平中正之規模， 亦有不耐悠久者。然補助中州而潤澤四隅，故凡古今成方之所用人參，無不可以潞黨參當之 ，即凡百證治之應用人參者，亦無不可以潞黨參投之