백화사법제(白花蛇法制)

백화사법제(白花蛇法制)

 

 

 

【修治】

 

 

 

頌曰︰頭尾各一尺，有大毒，不可用。只用中段乾者，以酒浸，去皮、骨，炙過收之則不蛀。其骨刺須遠棄之，傷人，毒與生者同也。

 

 

頭(두), 尾(미), 各(각) 等分(등분) 一尺(일척)사이에는 大毒(대독)이 있기 때문에 사용하지 않는다. 다만 中央部(중앙부)만 사용한다. 말린 것은 酒浸(주침)하여 皮(피), 骨(골)을 除去(제거)하고, 炙(자)하여 貯藏(저장)하면 蛀(주)가 붙지 않는다. 그 骨刺(골자)는 사람이 닿지 않는 먼곳에 버리지 않으면 안 된다. 그것을 損傷(손상)되면 生(생)것의 毒(독)과 다르지 않기 때문이다.

 

 

 

宗奭曰︰凡用去頭尾，換酒浸三日，火炙，去盡皮、骨。此物甚毒，不可不防。

 

대개 이것을 頭(두), 尾(미)를 除去(제거)하고 三日間(삼일간) 酒浸(주침)한 다음 炙(자)하여 皮(피), 骨(골)을 모두 除去(제거)한다. 그것에는 猛毒(맹독)이 있는 만큼 닿지 않도록 주의하지 않으면 안 된다.

 

 

 

時珍曰︰黔蛇長大，故頭尾可去一尺。蘄蛇止可頭尾各去三寸。亦有單用頭尾者。大蛇一條，只得淨肉四兩而已。久留易蛀，惟取肉密封藏之，十年亦不壞也。

 

黔蛇(검사)는 長大(장대)하기 때문에 頭(두), 尾(미) 一尺(일척)을 잘라내고 하지만, 蘄蛇(기사)는 頭(두), 尾(미), 各(각) 三寸(삼촌)을 除去(제거)할 뿐이다. 또한 단지 頭(두), 尾(미)를 사용하는 경우도 있다. 커다란 蛇(사) 一條(일조)에서 얻어지는 淨肉(정육)은 四兩(사량)뿐인 것이다. 長期間(장기간)에 걸쳐 所持(소지)하고 있으면 蛀(주)가 붙기 쉬우나, 肉(육)을 密封(밀봉)하여 貯藏(저장)하면 十年(십년)이 지나도 壞(괴)하지 않는다.

 

 

 

按︰《聖濟總錄》雲︰凡用花蛇春秋酒浸三宿, 夏一宿冬五宿取出炭火焙乾如。此三次以砂瓶盛,埋地中一宿，出火氣。去皮、骨，取肉用。

 

聖濟總錄(성제총록)에는 “대개 花蛇(화사)를 사용하는데 있어서는 봄, 가을은 술에다 三晝夜(삼주야)를 浸(침)하고, 여름에는 一晝夜(일주야), 겨울에는 五晝夜(오주야) 浸(침)한 다음 炭化(탄화)로 焙乾(배건)한다. 이렇게 三回(삼회) 反復(반복)하고 砂甁(사병)에 담아 地中(지중)에 묻어 火氣(화기)를 빼고, 皮(피), 骨(골)을 除去(제거), 肉(육)을 取(취)하여 使用(사용)한다.”라고 하였다.

 

 

 

 

蘄蛇

 

 

爲蝰科動物五步蛇Agkistrodon acutus （Güenther）的幹燥體。

 

 

별명(別名)

 

棋盤蛇，大白花蛇，五步蛇，百步蛇，蝮蛇

 

 

 

약성(藥性)

 

有毒，溫

 

 

 

약용부위(藥用部位)

 

幹燥體

 

 

성미(性味)

 

味鹹，甘

 

공효(功效)

 

거풍습약(祛風濕藥)

 

 

귀경(歸經)

 

肝經

 

주치(主治)

 

거풍(祛風)，통락(通絡)，지경(止痙)。

 

 

 

用於

 

풍습완비(風濕頑痹)，마목구련(麻木拘攣)，중풍구안왜사(中風口眼歪斜)，반신불수(半身不遂)，추휵경련(抽搐痙攣)，파상풍(破傷風)，마풍(痲瘋)，개선(疥癬)。

 

 

용법용량(用法用量)

 

3～9g；研末吞服，一次1～1.5g，一日2～3次。

 

 

采收方式

 

夏秋二季捕捉。

 

 

 

포제방법(炮制方法)

 

 

蘄蛇：去頭、鱗，切成寸段。

 

蘄蛇肉：去頭，用黃酒潤透後，除去鱗、骨，幹燥。

 

酒蘄蛇：取蘄蛇段，加黃酒拌勻，悶透，置鍋內，用文火炒幹。每蘄蛇100kg，用黃酒20kg。

 

 

약방선록(藥方選錄)

 

1.治蛇皮風、脫根風、糍(饣巴)漏蹄冷風、雁來風：苦參、白蒺藜、防風各3兩，牛蒡子、胡麻、當歸、蘄蛇、蔓荊子等各1兩。上爲末，大風子肉3兩(去油)，同飯糊爲丸，如梧桐子大。每服30丸，熱湯送下。(《瘍醫大全》奇數丸)

 

2.治中風傷酒，半身不遂，口目斜，膚皮(疒帬)痹，骨節疼痛及年久疥癬，惡瘡風癩：蘄蛇1條(酒洗，潤透，去骨刺及近頭3寸，只取肉)4兩，羌活、歸身、天麻、秦艽、五加皮各2兩，防風1兩。上以生絹袋盛之，入金華酒壇內，懸胎安置，入糯米生酒醅五壺，浸袋，箬衣密封，安壇於大鍋中，水煮1日，取起，埋陰地7日取出。每飲1-2杯。仍以滓曬幹研末，酒糊爲丸，如梧桐子大，每服50丸，煮酒吞下。(《喻選古方試驗》)

 

3.治麻風：川黃連(薑汁拌炒)8兩，片黃芩(酒蒸)1兩2錢，黑元參(乳蒸)1兩5錢，土麻仁3兩，淨銀花(酒蒸)1兩1錢，川羌活2兩1錢，白蒺藜(炒去刺)4兩，白蘚皮(酒蒸)1兩1錢，真蘄蛇2兩，楓子肉4兩。上爲細末，米糊、冬蜜4兩爲丸。每日早、午、晚3次各服1錢，茶送下。此方可常服。(《瘋門全書》)

 

4.治小兒慢驚：人參、防風、全蠍、僵蠶、蘄蛇、膽星、白附子、蟬蛻、白茯苓、琥珀、朱砂各等分，麝香半厘，冰片半厘，牛黃半分。上爲粗末。蝦蟆膽汁調藥抹口中，用蚌汁灌之。(《醫部全錄》)

 

 

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약전표준(藥典標准)

 

《中國藥典》2015年版一部

 

本品爲蝰科動物五步蛇Agkistrodon acutus (Güenther)的幹燥體。多於夏、秋二季捕捉，剖開蛇腹，除去內髒，洗淨，用竹片撐開腹部，盤成圓盤狀，幹燥後拆除竹片。

 

 

성상(性狀)

 

本品卷呈圓盤狀，盤徑17～34cm，體長可達2m。頭在中間稍向上，呈三角形而扁平，吻端向上，習稱“翹鼻頭”。上齶有管狀毒牙，中空尖銳。背部兩側各有黑褐色與淺棕色組成的“V”形斑紋17～25個，其“V”形的兩上端在背中線上相接，習稱“方勝紋”，有的左右不相接，呈交錯排列。腹部撐開或不撐開，灰白色，鱗片較大，有黑色類圓形的斑點，習稱“連珠斑”;腹內壁黃白色，脊椎骨的棘突較高，呈刀片狀上突，前後椎體下突基本同形，多爲彎刀狀，向後傾斜，尖端明顯超過椎體後隆面。尾部驟細，末端有三角形深灰色的角質鱗片1枚。氣腥，味微鹹。

 

 

침출물(浸出物)

 

照醇溶性浸出物測定法(通則2201)項下的熱浸法測定，用稀乙醇作溶劑，不得少於10.0%。

 

 

 

음편(陰片)

 

 

포제(炮制)

 

蘄蛇 去頭、鱗，切成寸段。

 

蘄蛇肉 去頭，用黃酒潤透後，除去鱗、骨，幹燥。

 

酒蘄蛇 取淨蘄蛇段，照酒炙法(通則0213)炒幹。

 

每100kg蘄蛇，用黃酒20kg。

 

 

 

감별(鑑別)

 

聚合酶鏈式反應法。

 

模板DNA提取 取本品0.5g，置乳缽中，加液氮適量，充分研磨使成粉末，取0.1g，置1.5ml離心管中，加入消化液275μl[細胞核裂解液200μl，0.5mol/L乙二胺四醋酸二鈉溶液50μl，蛋白酶K(20mg/ml)20μl，RNA酶溶液5μl]，在55℃水浴保溫1小時，加入裂解緩沖液250μl，混勻，加到DNA純化柱中，離心(轉速爲每分鍾10000轉)3分鍾;棄去過濾液，加入洗脫液800μl[5mol/L醋酸鉀溶液26μl，1mol/L Tris-鹽酸溶液(pH7.5)18μl，0.5mol/L乙二胺四醋酸二鈉溶液(pH8.0)3μ1，無水乙醇480μl，滅菌雙蒸水273μl]，離心(轉速爲每分鍾10000轉)1分鍾;棄去過濾液，用上述洗脫液反複洗脫3次，每次離心(轉速爲每分鍾10000轉)1分鍾;棄去過濾液，再離心2分鍾，將DNA純化柱轉移入另一離心管中，加入無菌雙蒸水100μl，室溫放置2分鍾後，離心(轉速爲每分鍾10000轉)2分鍾，取上清液，作爲供試品溶液，置零下20℃保存備用。另取蘄蛇對照藥材0.5g，同法制成對照藥材模板DNA溶液。

 

PCR反應鑒別引物：5'GGCAATTCACTACACAGCCAA-CArCAACT3'和5' CCATAGTCAGGTGGTTAGTGATAC 3'。PCR反應體系：在200μl離心管中進行，反應總體積爲25μl，反應體系包括10×PCR緩沖液 2.5μl，dNTP(2.5mmol/L)2μl，鑒別引物(10μmol/L)各0.5μl，高保真Taq DNA聚合酶(5U/μl)0.2μl，模板0.5μl，無菌雙蒸水18.8μl。將離心管置PCR儀，PCR反應參數：95℃預變性5分鍾，循環反應30次(95℃30秒，63℃45 秒)，延伸(72℃)5分鍾。

 

電泳檢測

 

照瓊脂糖凝膠電泳法方法2(通則0541)，膠濃度爲1%，膠中加入核酸凝膠染色劑GelRed;供試品與對照藥材PCR反應溶液的上樣量分別爲8μl，DNA分子量標記上樣量爲2μl(0.5μg/μl)。電泳結束後，取凝膠片在凝膠成像儀上或紫外透射儀上檢視。供試品凝膠電泳圖譜中，在與對照藥材凝膠電泳圖譜相應的位置上，在300～400bp應有單一DNA條帶。

 

 

성미귀경(性味歸經)

 

甘、鹹，溫;有毒。歸肝經。

 

 

공능주치(功能主治)

 

거풍(祛風)，통락(通絡)，지경(止痙)。

 

用於

 

풍습완비(風濕頑痹)，마목구련(麻木拘攣)，중풍구안왜사(中風口眼歪斜)，반신불수(半身不遂)，추휵경련(抽搐痙攣)，파상풍(破傷風)，마풍(痲瘋)，개선(疥癬)。

 

 

용법용량(用法用量)

 

3～9g;研末吞服，一次1～1.5g，一日2～3次。

 

 

저장(貯藏)

 

置幹燥處，防黴，防蛀。

 

 

 

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肉

 

【氣味】

 

甘，鹹，溫，有毒。

 

時珍曰︰得酒良。

 

술과 配合(배합)하는 것이 좋다.

 

 

【主治】

 

中風濕痺不仁，筋脈拘急，口面喎斜，半身不遂，骨節疼痛，腳弱不能久立，暴風瘙癢，大風疥癩（《開寶》。

 

中風(중풍), 濕痺(습비)의 不人(불인), 筋脈拘攣(근맥구련), 口眼喎斜(구안괘사), 半身不遂(반신불수), 骨節疼痛(골절동통), 腳弱(각약)으로 오래 서 있지 못하는 경우, 暴風瘙癢(폭풍소양), 大風疥癩(대풍개라)

 

 

頌曰︰花蛇治風，速於諸蛇。黔人治疥癩遍體，諸藥不效者。生取此蛇中劑，以磚燒紅，沃醋令氣蒸，置蛇於上，以盆覆一夜。如此三次，去骨取肉， 以五味令爛，頓食之。 一晝夜乃醒，瘡 隨皮便退，其疾便愈。

 

화사(花蛇)는 치풍(治風)의 공력(功力)이 제사(諸蛇)보다 신속(迅速)한 것이다. 黔地方(검지방)에서는 疥癩(개라)가 全身(전신)에 發(발)하고 諸藥(제약)이 主效(주효)하지 않는 경우 이 蛇(사)를 生(생)으로 잡아 分量(분량)을 재고 잘라 전(磚)을 붉게 燒(소)하여 醋(초)를 붓고, 氣(기)가 增發(증발)하고 있는 것에 그 蛇(사)를 얹어 하룻밤 뚜껑을 덮어 둔다. 이렇게 三回(삼회) 反浸(반침)한 다음 膏(고)를 除去(제거)하고, 肉(육)을 取(취)하여 五味(오미)를 섞어 菜羹(채갱)으로 煮爛(자란)하여 一回(일회)에 먹는다. 一晝夜(일주야)를 昏睡狀態(혼수상태)에 빠지는데 깨어나면 瘡疕(창비)는 皮(피)와 함께 退所(퇴소)하고, 그 疾(질)은 그것으로 治癒(치유)된다.

 

 

治肺風鼻塞，浮風癮疹, 體白癜風, 癧瘍斑點. (甄權）。

 

肺風(폐풍), 鼻塞(비색), 浮風癮疹(부풍은진)風(제풍), 身體(신체)의 白癜風(백전풍), 癧瘍(역양)의 斑點(반점)을 治(치)한다.

 

 

通治諸風，破傷風，小兒風熱，急晩驚風搐搦, 癩癧漏疾, 楊梅瘡, 痘瘡倒陷. (時珍）。

 

諸風(제풍), 破傷風(파상풍), 小兒(소아)의 風熱(풍열), 急性(급성), 慢性(만성)의 驚風搐搦(경풍축닉), 癩癧漏疾(나력루질), 楊梅瘡(양매창), 痘瘡倒陷(두창도함)을 痛治(통치)한다.

 

 

 

 

雷斅曰︰蛇性竄，能引藥至於有風疾處，故能治風。

 

사(蛇)의 성(性)은 찬(竄)하는 것으로 곧잘 약(藥)을 인도(引導)하여 풍질(風疾)이 있는 부분(部分)에 도달(到達)하게 하는 것이다. 그래서 곧잘 풍(風)을 치(治)하는 것이다.

 

時珍曰︰風善行數變，蛇亦善行數蛻，而花蛇又食石南，所以能透骨搜風，截驚定搐，為風痺驚搐、癩癬惡瘡要藥。取其內走臟腑，外徹皮膚，無處不到也。凡服蛇酒、藥，切忌見風。

 

 

풍(風)은 곧잘 주행(走行)하고 여러 가지로 변(變)하는 것이다. 사(蛇) 또한 곧잘 주행(走行)하고 다양(多樣)하게 변(變)하는 것인데 화사(花蛇)는 또한 석남(石南)을 먹는다. 그것이 곧잘 투골수풍(透骨搜風)하여 재경정축(載驚定搐)하고, 풍비(風痹), 경축(驚搐), 라선(癩癬), 악창(惡瘡)의 요약(要藥)이 되는 이유(理由)인데 그것은 이 사(蛇)가 안으로는 장부(臟腑)를 주행(走行)하고 밖으로는 피부(皮膚)에 철(徹)하며 이르지 않는 곳이 없는 점(點)을 취(取)하는 것이다. 대개 사주약(蛇酒藥)을 복용(服用)하에 있어서는 절대 바람을 맞아서는 안 되는 것이다.

 

 

 

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성미(性味)

 

甘、鹹，性溫，有毒。

 

귀경(歸經)

 

入肝、脾經。

 

 

공능(功能)

 

거풍습(祛風濕)、투근골(透筋骨)、정량휵(定驚搐)。

 

 

주치(主治)

 

풍습탄탄(風濕癱瘓)、골절동통(骨節疼痛)、마풍(痲瘋)、개라(疥癩)、소인량풍휵닉(小兒驚風搐搦)、파상풍(破傷風)、양매창(楊梅瘡)、라력악창(瘰鬁惡瘡)。

 

 

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@임상보도(臨床報道)@

 

 

1.治療骨質增生症(hypertrophic osteoarthropathy，HOA/Hypertrophic osteoarthropathy (비후성 골관절별병증))

 

a.烏蛇、細辛各10g，白花蛇1條，皂刺、豨薟草、透骨草、穿山甲、生乳香、生沒藥、杜仲、威靈仙、仙靈脾各15g，五靈脂20g，生川烏、生草烏各9g。

 

研末，用食醋調成糊狀，取杏核大小藥膏置膠布中央，貼於增生部位及相應穴位處，隔日1次，10次爲1療程。治療300 例，痊愈114例，好轉186例。〔北京中醫　1988；（1）：35〕

 

 

b. 白花蛇4條，威靈仙72g，防風、當歸、血竭、透骨草、 蟲各36g，隨證加減。上藥烘幹，共研細末過篩，每次3g，日服3次，飯後溫開水送服。1料爲1療程。治療骨質增生52例，顯效42例，進步6例，無效4例。〔浙江中醫學院學報　1992；（6）：45〕

 

 

2。治療頸椎病(경추증(Cervical spodylosis, 흔히 목디스크))

 

a. 白花蛇10g（焙黃），乳香、沒藥各5g（去油），麝香1.5g，肉桂、川烏、草烏、川椒、白芥子各5g，冰片少許。共研細末，裝瓶密閉備用。用時撒藥粉少許於3cm×4cm 的膠布上，貼於頸部壓痛明顯處。每周換藥2 次，4周爲1療程。同時內服湯劑：葛根、威靈仙各30g，全蟲6g，透骨草、仙靈脾、白芍、狗脊、雞血藤、木瓜各15g，桑枝10g，青風藤12g。治療3個療程，觀察1年痊愈者45例，觀察6個月顯效者24例，觀察3個月有效者15例，無效者9例。〔遼寧中醫雜志　1988；12（6）：24〕

 

 

b. 白花蛇10份，制馬錢子1份，狗脊10份，琥珀3份，桂枝3份。共研細粉，混勻裝膠囊。第1～3天，每次服1粒，日3次，以後每次2粒，日3次，飯後服。治療頸椎病167例，臨床治愈22例，進步135例，無效10例。總有效率爲94.01%。〔中西醫結合雜志　1989；（12）：752〕

 

 

3. 治療慢性骨髓炎(만성골수염(慢性骨髓炎:chronic osteomyelitis )　

 

白花蛇(去頭尾)100g，穿山甲15g，全蠍20g，蜈蚣10g，斑蝥（去翅）5g，糯米50g。共研極細末，混勻裝膠囊。每次1g，每日1次，睡前吞服。治療12例，療效滿意。〔遼寧中醫雜志　1992；（3）：35〕

 

 

 

 

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별명(別名)

 

蘄蛇，百步蛇，盤蛇，龍蛇，尖吻腹，犁頭匠，聾婆蛇，花蛇，金錢蛇，金錢白花蛇，小白花蛇，大白花蛇，菊花蛇等。

 

주요성분(主要成分)

 

含蛋白質，肽類，氨基酸，脂肪，皂甙，蛋白酶，透明質酸酶，α-環蛇毒素，出血毒素Ⅰ，出血毒素Ⅳ，毒蛋白等。

 

 

 

약리작용(藥理作用)

 

1.抗腫瘤作用：熒光顯微鏡法體外測定，證實本品有抗白血病細胞的作用。

2.抗潰瘍作用。

3.呼吸酶抑制作用。

4.呼吸中樞、神經系統、胃腸功能抑制作用。

5.降壓、鎮靜、鎮痛及催眠作用。

6.提高免疫功能作用。

7.蛇毒的作用：五步蛇蛇毒有血液毒作用，突出的是血液失凝和廣泛出血;銀環蛇蛇毒屬神經毒，有外周箭毒樣作用，主要爲神經肌肉和神經節阻斷作用。

8.毒性：小鼠腹腔注射銀環蛇毒液中的心髒毒樣蛋白質的LD50爲2.5(1.9～3.2)mg/kg;β-神經毒素對小鼠的LD50爲0.1mg/kg。

 

 

포제방법(炮制方法)

 

1.大白花蛇

 

砍去頭尾，溫水潤軟，切成塊;或用黃酒潤透後，除去皮骨，幹燥;或取淨蘄蛇，用黃酒浸潤後，置蒸籠內蒸透，除去皮骨，曬幹。每蘄蛇100kg，用黃酒50kg。或取蘄蛇段，加黃酒拌勻，悶透，置鍋內，用文火加熱，炒至黃色，取出，幹燥。每蘄蛇100kg，用黃酒20kg。

 

2.金錢白花蛇

 

刷去灰屑，除去頭尾即可;或用適量黃酒潤透後曬幹。

 

 

 

성미귀경(性味歸經)

 

味甘、鹹，性溫，有毒。歸肝、脾、腎經。

 

 

 

공능주치(功能主治)

 

거풍통락(祛風通絡)，정경지통(定驚止痛)。

 

 

주치(主治)

 

풍습비통(風濕痹痛)，근맥구련(筋脈拘攣)，중풍구괘(中風口喎)，반신불수(半身不遂)，소인량풍(小兒驚風)，파상풍(破傷風)，양매창(楊梅瘡)，마풍(麻風)，개선(疥癬)等及임파육류(淋巴肉瘤)，중이암(中耳癌)，자궁융모막상피암(子宮絨毛膜上皮癌)，간암(肝癌)，폐암(肺癌)，유선암(乳腺癌)，골육류(骨肉瘤)，백혈병(白血病)及소화도암(消化道癌)等。

 

 

용법용량(用法用量)

 

 

內服：煎湯，金錢白花蛇3～4g;或研末0.5～1g;或浸酒3～9g。

 

大白花蛇：煎湯3～log;研末1～1.5g;或浸酒、熬膏，或入丸、散。

 

 

사용주의(使用注意)

 

陰虛內熱及血虛生風者禁服。