2024. 11. 1. 22:29ㆍ백두산 환&단&약이야기/본초의 법제
토사자(菟絲子)의 포제(炮制)
약재래원(藥材來源)
菟絲子爲旋花科植物南方菟絲子Cuscuta australis R.Br.或菟絲子Cuscut.achinensis Lam.的幹燥成熟種子。秋季果實成熟時采收植株,曬幹,打下種子,除去雜質。
고대포제방법(古代炮制方法)
晉代有酒浸法(《肘後》)。南北朝劉宋時代用苦酒黃精汁浸(《雷公》)。
唐代亦用酒浸法(《千金翼》)。
宋代除繼承前代方法外,增加了鹽炒(《總錄》)、酒蒸(《局方》)、酒浸炒作餅(《洪氏》)、酒浸炒(《朱氏》)等炮制方法。明代除沿用前代各法外,又增加了酒煮(《普濟方》)、炒法(《綱目》)、酒煨作餅(《保元》)和米泔淘洗(《大法》)等法。
清代有白酒糯米泔制(《說約》)、酒米拌炒(《得配》)、四物湯制(《拾遺》)、甜酒浸煮(《增廣》)、鹽水炒(《醫醇》)、酒洗(《四要》)等方法,並對炮制作用有較多的論述。
현대포제방법(現代炮制方法)
1、菟絲子:取原藥材,除去雜質,淘淨,幹燥。
2、鹽菟絲子:取淨菟絲子,加鹽水拌勻,悶潤,待鹽水被吸盡後,置炒制容器內,用文火加熱,炒至略鼓起,微有爆裂聲,並有香氣逸出時,取出晾涼。菟絲子每100kg用食鹽2kg。
3、酒菟絲餅:取淨菟絲子,加適量水煮至開裂,不斷攪拌,待水液被吸盡,全部顯粘絲稠粥狀時,加入黃酒和白面拌勻,取出,壓成餅,切成約1cm小方塊,幹燥。菟絲子每100kg,用黃酒15kg、白面15kg。
4、炒菟絲子:取淨菟絲子,置炒制容器內,用文火加熱,炒至微黃色,有爆裂聲,取出晾涼。
음편성상(飲片性狀)
菟絲子呈球形,直徑1~1.5mm;表面灰棕色或黃棕色,具細密突起的小點,一端有微凹的線形種臍;質堅實;氣微,味淡。鹽菟絲子表面黃褐色或棕褐色,可見裂口,略有香氣,味微鹹。酒菟絲餅呈小方塊狀,表面灰棕色或黃棕色,微有酒氣。炒菟絲子表面黃棕色,可見裂口,氣微香,味淡。
질량표준(質量標准)
菟絲子、鹽菟絲子水分不得過10.0%,總灰分不得過10.0%,酸不溶性灰分不得過4.0%,含金絲桃苷不得少於0.10%。
포제목적(炮制目的)
菟絲子味辛,性溫。歸肝經、腎經、脾經。具有補腎養肝,固精縮尿,明目,止瀉,安胎的功能。
生品以養肝明目力勝,多用於目暗不明。菟絲子性溫,鹽制後不溫不寒,平補肝腎,並能增強補腎固澀作用。常用於陽痿,遺精滑泄,胎元不固等。酒菟絲餅可增強溫補脾腎的作用,並能提高煎出效果。用於陽痿,遺精,遺尿,脾虛便溏或泄瀉。炒菟絲子與生品功用相似,但炒後可提高煎出效果。
임상응용(臨床應用)
1、生用 目暗不明:常與熟地黃、女貞子、桑椹子、枸杞子等同用,有補腎益精,養肝明目作用,治肝腎不足,視力減退,目暗不明,如駐景丸(《千金》)。
2、制用
(1)鹽菟絲子
①陽痿早泄:常與枸杞子、五味子、覆盆子、車前子等同用,能補腎填精,用於腎虛遺精,陽痿早泄,小便餘瀝,久無子嗣等,如五子衍宗丸(《中藥成藥制劑手冊》)。
②遺精滑泄:若腎陰虛者,常與熟地黃、山茱萸、鹿角膠(炒珠)、龜甲膠(炒珠)、枸杞子等同用,能滋陰補腎,用於真陰不足,頭目眩暈,腰酸腿軟,遺精滑泄,自汗盜汗等,如左歸丸(《中藥成藥制劑手冊》)。若偏腎陽虛者,則常與肉桂、制附子、鹿角膠(炒)、山茱萸、枸杞子等同用,能溫補腎陽,填精補髓,用於腎陽不足,畏寒肢冷,陽痿遺精或陽虛無子等,如右歸丸(《中藥成藥制劑手冊》)。若腎虛遺精較甚者,可在上方中再加牡蠣、五味子、蓮須、芡實等藥。
③滑胎:常與阿膠、續斷、桑寄生等同用,能補腎安胎,用於肝腎不足,易於滑胎,如壽胎丸(《參西錄》),原方用炒菟絲子,亦可用鹽菟絲子增強其補肝腎作用。若與黃芪、當歸、白芍、艾葉炭等同用,能助氣養血,安胎和胃,用於氣血兩虧,屢經小產,胎動不安,腰肢酸痛,惡心嘔吐,不思飲食,如保產無憂丸(《中藥成藥制劑手冊》)。
(2)酒制菟絲子
①陽痿:常與附子同用,能補腎壯陽,可用於腎陽不足,陽痿早泄,腰膝無力,如菟絲子丸(《扁鵲心書》)。
②遺精、白濁:常與茯苓、山藥、五味子(酒浸,爲末)、蓮子肉同用,能補腎攝精,健脾利濕,用於腎經虛損,真陽不固,遺精頻作,溺有餘瀝,小便白濁,如茯菟丸(《局方》)。
③尿頻、遺尿:常與桑螵蛸(酒炙)、牡蠣(煆)、肉蓯蓉(酒潤)、五味子、雞內金(微炙)、鹿茸(酒炙)同用,能溫腎縮尿,用於腎陽不足,小便多或不禁,如菟絲子丸(《世醫》)。
④大便溏泄:可與人參、黃芪、炒白術、木香、補骨脂等同用,能增強補脾腎,止泄瀉的作用,用於脾腎不足,運化無權,大便不實,飲食減少。