치매/알츠하이머 관련 고찰

치매/알츠하이머 관련 고찰

 

 

痴呆

 

 

◯. 老年性痴呆　

 

山茱萸、茯苓、杜仲 各20g，山药、枸杞、石菖蒲 各30g，熟地、牛膝、肉苁蓉、巴戟天、五味子、大枣各15g，小茴香、远志各10g，干姜6g。

 

水煎服，日1剂，3周为1疗程。

 

治疗14例，痊愈5例，显著进步4例，进步3例，无效2例。〔湖南中医杂志　1991；7（2）：44〕

 

 

 

◯．以四七汤（制半夏、朱茯苓、石菖蒲、枳实、郁金）加味治疗老年性痴呆30例，与对照组脑复新相比疗效显著，对老年性痴呆、中风合并痴呆有良好治疗作用（陕西中医，1996，3：112）。

 

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四七湯

 

 

 

가결(歌訣)

 

 

四七汤理七情气，半夏厚朴茯苓苏。姜枣煎之舒郁结，痰涎呕痛尽能舒。又有局方名四七，参桂夏草妙更殊。

 

조성(組成)

 

半夏（制）五钱（15克），厚朴（姜制）三钱（9克），茯苓四钱（12克），紫苏叶二钱（6克）。

 

용법용량(用法用量)

 

上药切碎，加生姜三片，大枣两枚，加水煎服。

 

 

공용(功用)

 

강역화담(降逆化痰)，행기해욱(行氣解郁)。

 

 

주치(主治)

 

痰涎结聚，七情气郁。症见咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸满喘急，或咳或呕，或攻冲作痛。

 

 

방의(方義)

 

1.气郁为本方的主证。

 

方中用半夏降逆化痰，散结开郁，且又可和胃止呕，厚朴下气除满。茯苓健脾渗湿，以杜生痰之源，助半夏化痰祛湿。苏叶质轻辛温，芳香疏散，可宽中散邪解郁，升降并用，有利于气机条畅，更有宽胸畅中，行气解郁之功。加生姜可助半夏降逆和胃止呕，辛散化痰结。大枣可助茯苓健脾，且又可养血柔肝。诸药合用，功效卓著。

 

2.七气汤除七情气郁，痰涎壅结，咯不出咽不下，胸满气喘，或咳，或呕，或攻冲作痛；四七汤治七情气郁，痰涎结聚，虚冷上气，或心腹绞痛、膨胀喘急。同一七惰气郁，同以四味治之，而补泻不同，何也？盖因其虚实不同，一是胸满气喘，一是虚冷上气。一在中上两焦实，而下焦未见虚证，一在中上两焦实，而下焦已见虚证。因下焦不虚，故药专治上中二焦之痰气；因下焦已虚，故药兼治下焦之虚寒。二方用药之奇颇同，一用苏叶治上焦之结，一用玉桂治下焦之寒，皆有妙义，不可不深察也。

 

 

운용(運用)

 

诊断要点：咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸满喘急，或咳或呕，或攻冲作痛。舌苔白滑，脉弦缓或弦滑。

 

临床常用于治疗食道痉挛、慢性喉炎、梅核气、呼吸道炎症、胃肠神经官能症，慢性胃炎、胃下垂等属于痰气郁结者。

 

 

가감화재(加减化裁)

 

1.如果在四七汤上去厚朴、茯苓、紫苏叶、生姜、大枣，加入人参、肉桂、炙甘草三味中药材，就成了局方四七汤，可温中解郁，散结化痰，对于七情气郁、痰涎结聚证具有良好的疗效。

 

2.心腹痛加玄胡。

 

 

사용주의(使用注意)

 

本方药性温燥，易于伤阴助热，故阴虚津亏或火旺者不宜使用。

 

부방(附方)

 

명칭(名稱)：四七汤

조성(組成)：半夏一升，人参、生姜、桂心、甘草各一两

용법(用法)：上锉。以水一斗，煮取三升。分三服，一日三次

주치(主治)：虚冷上气、劳气

출처(出處)：《内科摘要》卷下

 

 

 

명칭(名稱)：四七汤

조성(組成)：人参、茯苓各二两，半夏（生）二两，厚朴（姜汁制）三两

용법(用法)：上为粗末。每服三钱，水一盏半，加生姜七片，大枣一个，煎六分，食前服

주치(主治)：七种气

출처(出處)：《百一》卷四

 

 

명칭(名稱)：四七汤

조성(組成)：半夏12g，厚朴9g，茯苓12g，生姜15g，苏叶6g

용법(用法)：水煎服

주치(主治)：梅核气

출처(出處)：《易简》

공용(功用)：行气散结，降逆化痰

 

 

명칭(名稱)：四七汤

조성(組成)：紫苏二钱，厚朴（姜汁炒）三钱，白茯苓四钱，半夏（姜制）五钱，槟榔（坚实，内白花者）二钱

용법(用法)：加生姜七片，乌梅一个，水煎，细嚼沉香温服

주치(主治)：七情所感，喉间梅核气，心腹痛

출처(出處)：《国医宗旨》卷二